На контроле ОНФ «Указ Президента Российской Федерации
«О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» от 7 мая 2012 года № 598.
Возвращаясь к напечатанному:
«Кто поможет узловой больнице развязать бюрократический узел»
После публикации в газете объемы оказания бесплатной медицинской помощи для тимашевцев увеличены. Спасибо. Но вопросы остаются.
Напомним коротко, о чем шла речь в публикации «Антиспрута» от 22 октября текущего года.
«…В Краснодарском крае есть дополнительные возможности для осуществления прав граждан на качественную и доступную медицину. Но эти возможности вопреки здравому смыслу, требованиям Закона и майскому Указу Президента России остаются нереализованными…
…Главная причина – нехватка медперсонала. Например, Тимашевская ЦРБ врачами укомплектована лишь на 57 процентов. И такое положение во многих центральных районных больницах…
…При всем этом остроту проблемы можно снять уже сегодня – если задействовать имеющиеся резервы. Например, в городе Тимашевске прекрасная узловая железнодорожная больница…
…Согласно части 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-Ф3 и части 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования…
…По информации Министерства здравоохранения Российской Федерации деньги – есть! Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Краснодарского края на 2015 год предусмотрено субвенций больше на 7 миллиардов 313 миллионов рублей (!), чем в 2014 году…
…Главврач узловой больницы Виктор Лазоркин обратился со своей проблемой к руководителю региона. Заместитель губернатора Анна Минькова, курирующая социальные вопросы, заверила, что разберётся…».
Антиспрутовскую публикацию редакция вместе с официальным запросом информации направила в администрацию Краснодарского края и в администрацию Тимашевского района. Получила ответы. Администрация Краснодарского края поручила разобраться министерству здравоохранения Краснодарского края, и ответ подписала заместитель министра Т.А. Солоненко. От Тимашевской администрации ответ подписала заместитель главы Елена Мальченко.
Заместитель министра Т.А. Солоненко нашей редакции ответила, что «По итогам 9 месяцев 2015 года Комиссией были рассмотрены предложения о корректировке объемов медицинской помощи в сторону увеличения муниципального задания негосударственным учреждениям здравоохранения ОАО «РЖД» до уровня 113,7 млн. рублей.
Объемы предоставления медицинской помощи НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Тимашевская ОАО «РЖД» на 2015 год утверждены на сумму 12,5 млн. руб., что превышает уровень прошлого года на 23%. В течение 2015 года Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования ежеквартально принимались решения об увеличении выделенных средств».
Как говорится, сердечное спасибо, что увеличили. Спасибо, что ответили газете, а то ведь, начиная с 27 марта и по 2 октября, по поводу повышения объемов руководство Тимашевской узловой больницы направило четыре письма: два министру здравоохранения Краснодарского края Е.Ф. Филиппову (27 марта, 12 августа 2015 года), и два письма директору Территориального фонда ОМС Краснодарского края Л.Ю. Морозовой (17 июля и 2 октября 2015 года) – и ни одного (!) ответа до публикации в газете не получило. На четыре письма!
Следует отметить, что в начале года у железнодорожных медиков не было информации не только по дополнительным, но и плановым показателям. Вот еще одно (кроме вышеперечисленных) письмо руководства узловой больницы министру здравоохранения:
«Уважаемый Евгений Федорович! Согласно ст.8, п.6 Закона Краснодарского края от 22.12.2014 г. №3083-КЗ «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2015 год и на плановый период на 2016-2017 год» Негосударственное учреждение здравоохранения «Узловая больница на станции Тимашевская открытого акционерного общества «Российские железные дороги» (лицензия ЛО-23-01-006879 от 24 февраля 2014 г.) включено в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС на 2015 год.
Однако по состоянию на 10.02.2015 г. информация о плановых объемах финансирования за оказываемую медицинскую помощь по Территориальной программе ОМС на 2015 год для нашей медицинской организации отсутствует.
Убедительно прошу Вас в кратчайшие сроки дать письменный ответ об объемах и стоимости Территориальной программы ОМС, выделенных для НУЗ «Узловая больница на ст. Тимашевская ОАО «РЖД» на 2015 год.
Главный врач В.А. Лазоркин.»
И это письмо тоже осталось без ответа – сокрушался в свое время главврач Лазоркин. Плановый объем финансирования на оказание и оплату медпомощи на 2015 год для Тимашевской узловой больницы был определен решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС (протокол №3) только 16 марта 2015 года, а доведен и того позже. То есть, когда первый квартал года практически уже прошел. Кроме того, объем медпомощи для медучреждения составлял всего 45 процентов от заявленного.
Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 N 1036н «О принятых решениях по распределению объемов предоставления медицинской помощи… Комиссия информирует… орган государственной власти,.. медицинские организации… Страховая медицинская организация направляет средства на оплату медицинской помощи в медицинские организации,.. которым решением Комиссии установлен объем предоставления медицинской помощи,.. установленный на год с поквартальной разбивкой…».
Это все для того, чтобы обеспечить право населения на качественную и доступную бесплатную медицинскую помощь.
Ну, а если до одного медучреждения района объемы просто не доведены, а в другом – 57% некомплект врачей, то о каком гарантированном праве граждан на бесплатную медпомощь можно говорить!?
Остается надеяться, что в следующем году плановые объемы будут доводиться заблаговременно. Равно как и дополнительные объемы (об увеличении которых на 23% говорится в ответе заместителя министра «Антиспруту») будут корректироваться и доводиться до медучреждения тоже своевременно. А не так, как, например, Тимашевской узловой больнице довели дополнительный объем на октябрь 2015 года письмом от… 30 октября…
Не исключаю, что эта тема станет предметом разговора на заседании рабочей группы, а, возможно, и заседании штаба регионального отделения Общероссийского народного фронта в Краснодарском крае. Предварительно вопрос уже обсуждался автором этих строк с одним из сопредседателей регионального ОНФ. Майский Указ Президента России «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» от 7 мая 2012 года № 598 по-прежнему на контроле Народного фронта, лидер которого, как известно, Владимир Путин.
Неужели кому-то хочется прогреметь на всю Россию?
Ну и теперь в самый раз коснуться ответа из администрации Тимашевского района. Редакция запрашивала информацию:
– Планирует или не планирует районная администрация совершать какие-либо действия, чтобы Узловая железнодорожная больница постоянно участвовала в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и чтобы до Узловой железнодорожной больницы заблаговременно (до начала отчетного периода) доводились объемы оказания бесплатной медицинской помощи застрахованным гражданам?
И что же ответила заместитель главы Тимашевского района (на снимке) Елена Мальченко? Ответила, как в народе говорят, – «В огороде бузина, а в Киеве дядька»… Привела ссылки на законодательство, которым регулируется порядок обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.
Ну, скажите, к чему эти ссылки на законы? Они и без Вас приводились в статье – читатели уже осведомлены. Что с того населению района, если эти нормы закона в полудремном состоянии?
Вас просили ответить – что сделала администрация района и собирается ли впредь что-либо сделать для того, чтобы хоть как-то задействовать имеющиеся в районе резервы обеспечения людей бесплатной медицинской помощью? Ответить не ради праздного любопытства. Проблема более чем актуальная. Законом Краснодарского края от 17 декабря 2014 года определены сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме на 2015 год. Например, врачом-терапевтом – не более 5 рабочих дней. Врачом-специалистом при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 10 рабочих дней со дня обращения. Если скажете, что эти сроки в Тимашевской ЦРБ неукоснительно соблюдаются, мягко говоря, сильно насмешите людей…
А завтра положение в здравоохранении района может ещё более усугубиться. По имеющейся информации, РЖД России рассматривают вопрос уменьшения на 20 процентов финансирования своих медучреждений. Не исключено, что члены семей железнодорожников будут отлучены от бесплатной медицинской помощи в ж/д поликлинике и больнице. То есть на районное здравоохранение нагрузка ещё более увеличится. И что тогда?
Нельзя не сказать о том, что согласно федеральному закону «О средствах массовой информации» администрация района была обязана не просто предоставить редакции информацию по существу, но и сделать это – в установленные законом сроки – в течение семи дней. Администрация же района предоставила ответ через тридцать три дня. При этом запрашиваемую информацию так и не предоставила. Статья 58 вышеназванного закона «О СМИ» квалифицирует нарушение права редакции на запрос и получение информации как ущемление свободы массовой информации, что влечет за собой уголовную, административную, дисциплинарную или иную ответственность. Прокуратура об этом осведомлена. Какой-то из актов прокурорского реагирования обязательно последует. Мы непременно проинформируем наших читателей. И дело здесь даже не в том, что администрация не предоставила редакции запрашиваемой информации. А в том, что, скорее всего, администрация района так ничего и не предприняла, чтобы помочь узловой больнице решить проблему своевременного доведения объемов на предоставление населению бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС.
Почему эта проблема волнует редакцию газеты, активистов регионального отделения Общероссийского народного фронта? Почему руководители краевой инстанции приняли меры и согласно действующему законодательству ответили редакции газеты по существу запрашиваемой информации, а руководство администрации Тимашевского района отделалось формальной отпиской?
После всего этого возникает вопрос: правильно ли депутаты Тимашевского райсовета в свое время сделали, что согласились отдать «на откуп» главе района принятие на должность заместителей главы района, минуя сессию Совета?
Более того, сегодня регламентом Совета не предусмотрена даже формальная норма заслушивания заместителей главы постоянно действующими профильными депутатскими комиссиями. Заслушать могут только не выше руководителя отдела администрации…
Кому от этого стало лучше?
Хочется верить, что наши власти сделают правильные выводы, и к теме гарантированной бесплатной и качественной медицинской помощи населению мы вернемся лишь с приятными новостями.
P.S. По поводу несоблюдения администрацией муниципального образования Тимашевский район закона «О СМИ» – цитата из ответа прокурора на обращение редакции газеты «Антиспрут»:
«В рамках проверки доводы, изложенные в обращении, нашли своё подтверждение. С целью устранения выявленных нарушений в адрес главы администрации муниципального образования Тимашевский район внесено соответствующее представление…».
(Из ответа редакции газеты «Антиспрут» прокурора Тимашевского района от 25.12. 2015, №8322ж-2015).
Автор Виталий Лебедев,
главный редактор газеты «Антиспрут», депутат МО Тимашевский район,
член штаба регионального отделения ОНФ в Краснодарском крае.
